Slätröntgen på Hospital da Luz

Största delen av vår placering sker på Hospital da Luz, ett privat storsjukhus i Lissabon som ägs av Luz Saúde.

Hospital da Luz i Lissabon

Som jag nämnde i ett tidigare inlägg så har patienterna med sig sin egen remiss, oftast står det ingen anamnes, endast önskad undersökning och antal projektioner. När patienten kommer in frågar man födelsedatum och stämmer av med bokningen, var i kroppen det gör ont och anledningen till att patienten ska undersökas.

I början fick vi stöd av våra handledare genom att de kommunicerade med patienten medan vi fick ställa in. Sedan blev vi tvungna att lära oss några fraser på portugisiska för att kommunicera med dem, det är inte lika vanligt här som i Sverige att folk talar engelska.

Här tas det färre bilder: hand, 2 projektioner: frontal och PA vridning. Knä, 2 projektioner: frontal och sida med 5 graders vinkling kaudalt ifrån. Sidobilder på lungor tas med höger sida mot detektorn på läkarens begäran men vridningar tas bara när det är revbensbrott de frågar efter.

Rutinerna kring handhygien är lite annorlunda här, personalen använder smycken och nagellack, tvättar aldrig händerna och använder sällan handsprit. Handspritsflaskan på bilden öppnades 2016, jag tror jag gjorde slut på halva spriten på en vecka.

Arbetsvillkoren för röntgensjuksköterskor i Portugal, lite orelaterat men värt att ta upp. Ingångslönen för röntgensjuksköterskor ligger på 1000 euro i månaden och den årliga löneökningen är minimal. Ingen OB ersättning för kvällar, helger eller nätter. Personalen på da Luz arbetar 42 timmar i veckan med en halvtimmes lunch och inga pauser, blir de hungriga fikar de framför datorn om det inte finns några patienter. Ett arbetspass kan vara 10 timmar långt, vid behov så kör de dubbla pass och arbetar 13 timmar. Allt jag sett här gör att jag känner mig oerhört tacksam för hur vi som personal har det i Sverige.

Kommentarer

Populära inlägg i den här bloggen

MR vecka II

MR bröst visste jag inte fanns förrän min första mammoplacering, den är trots allt en relativ ny undersökningsmetod. Här får ni se en bild på sjukhusets sprillans nya, endast 8 månader gammal Siemens 3 T, förberett inför kommande MR bröstundersökningar. En intressant händelse i veckan var en neuroundersökning på ett barn med lätt förståndshandikapp. Teknikerns bemötande var professionellt men barnanpassat. Hon använde enkla ord och talade sakta. Här finns det inga distraktioner eller leksaker för barn varken i väntrum eller i undersökningsrummet. Föräldrarna får ingen information på förhand. Barnet fick testa larmknappen för att känna sig tryggare att teknikern skulle komma om han ringde. Bemötandet av patienter här skiljer från Sverige i det att de anses vara klienter och inte patienter vilket hör ihop med att det är ett privatsjukhus. Sedan finns det en kulturell aspekt på det hela och det är att bemötandet inte får vara personligt utan formellt. Teknikerna ropar upp ...

Läs mer

Hospital São Francisco Xavier

Sista delen av vår praktik blev vi placerade på ett sjukhus utanför city. Sjukhuset São Francisco Xavier är statligt ägt och ligger i Belem, kallas också för konstens sjukhus pga av den konstnärliga inredningen och bildgallerian i korridoren. Vi praktiserade inom slätröntgen på akutverksamheten. Den fungerar så att patienter med akuta skador kommer in till akuten där en sjuksköterska sköter triageringen och skickar patienten till rätt avdelning efter den initiala bedömningen. Patienten med skelettskador skickas omedelbart till väntrummet till slätröngen. Här behövs ingen remiss. Undersökningen läggs upp i RISet utan mycket klinisk information. Ofta står det endast trauma och teknikern har ansvar över att ta reda på var det gör ont och vad det är för kroppsdel som ska undersökas. Efter undersökningen görs heller ingen dokumentation. Bilden skickas till akutläkaren eller ortopeden som kommer träffa patienten efteråt och bestämmer behandlingen utifrån det de tolkat ...

Läs mer

Raios X

Med hjälp av ortopantomografi skapas en panoramabild av tänder, käke och lederna och undersökningarna genomförs av teknikerna på röntgenavdelningen. Blyförkläde sätts också på patienter på ortopantomografiska undersökningar fast stråldoserna är så låga. På tal om strålsäkerhet så körs barnundersökningen på Da Luz med samma parametrar som för vuxna. Jag påpekade detta för teknikerna men de sa att deras bästa optimering var med ögonmått. De sänkte kV eller mAs lite men hade inte riktlinjer att följa efter barnets ålder och vikt som vi gör i Sverige vilket är väldigt synd tycker jag. Speciellt eftersom de har för vana att blända ut oerhört mycket så blir det onödigt höga stråldoser för barn som är så strålkänsliga. I kontrast till detta så sätter de blyförkläde på alla patienter i alla undersökningar vilket känns också lite extremt. Att täcka baken på en äldre patient med blyförkläde när de ska köra en PA lunga verkar inte så relevant som att optimera ...

Läs mer

iLissabon

Leta i den här bloggen