Fortsätt till huvudinnehåll

Första veckan på slätröntgen

Vår första praktikvecka blev vi placerade på en mindre privat klinik i Entre Campos. Vår handledare kunde ingen engelska så veckan blev en intensivkurs i portugisiska, tack Gud för Google Translate och kroppsspråk. Här lärde vi oss att joelho betyder knäcotovelo är armbåge och fique com a sua cueca, por favor, behåll underkläderna på, tack! Maskinen är en gammal Siemens med kassetter.

Här såg vi för första gången hur röntgensjuksköterskorna i Portugal arbetar. Till skillnad från Sverige använder de blyskydd på patienterna de undersöker, de bländar gärna ut mycket och många gånger utanför kassetten, sedan beskär de bilderna. Här tar man också färre bilder.

Patienterna kom själva med pappersremiss i handen och först då fick vi reda på varför undersökningen skulle göras. Patienterna identifieras inte i systemet med deras personnummer utan med namn och undersökningsnummer.

Här har de inte samma resurser som i Sverige så personalen får vara uppfinningsrik och använda alla tänkbara saker som hjälpmedel, exempelvis en bunt med papper under patientens arm för att höja upp den till axelhöjd.

Här får ni se bild på en patient som trodde hade svalt ett fiskben.





Kommentarer

Populära inlägg i den här bloggen

Raios X

Med hjälp av ortopantomografi skapas en panoramabild av tänder, käke och lederna och undersökningarna genomförs av teknikerna på röntgenavdelningen.  Blyförkläde sätts också på patienter på ortopantomografiska undersökningar fast stråldoserna är så låga. På tal om strålsäkerhet så körs barnundersökningen på Da Luz med samma parametrar som för vuxna. Jag påpekade detta för teknikerna men de sa att deras bästa optimering var med ögonmått. De sänkte kV eller mAs lite men hade inte riktlinjer att följa efter barnets ålder och vikt som vi gör i Sverige vilket är väldigt synd tycker jag. Speciellt eftersom de har för vana att blända ut oerhört mycket så blir det onödigt höga stråldoser för barn som är så strålkänsliga. I kontrast till detta så sätter de blyförkläde på alla patienter i alla undersökningar vilket känns också lite extremt. Att täcka baken på en äldre patient med blyförkläde när de ska köra en PA lunga verkar inte så relevant som att optimera dose

Första veckan på MR

Första veckan på MR har gått över förväntan tack vare mina otroligt kompetenta och hjälpsamma handledare men också för att jag tycker det är en intressant modalitet. Veckan startade med en crashcourse i MR-fysikens grunder med min handledare/kliniklärare. Får erkänna att jag glömt bort det mesta. På sjukhuset finns 4 MR maskiner, två 1,5 T och två 3 T. Än så länge har jag bara varit placerad på 3 T och sett undersökningar på hals, hjärna, leder, buk, bröst och prostata. Onsdag denna vecka var prostatadag och min lyckodag! Efter 3:e undersökningen tyckte min handledare att det var dags för mig att ta över manöverpanelen (se fotobevis nedan). Prostataundersökningar kan köras på 3 T maskiner istället för att använda endorectal coils på en 1.5 T. Protokollet är fastställt av American Urological Association. Anestesiundersökningar körs på morgnarna av team med narkosläkare, sjuksköterska, röntgensjuksköterska och undersköterska. Klaustrofobiska patienter sövs ner med propofol före unde

Slätröntgen på Hospital da Luz

Största delen av vår placering sker på Hospital da Luz, ett privat storsjukhus i Lissabon som ägs av Luz Saúde.                                                              Hospital da Luz i Lissabon Som jag nämnde i ett tidigare inlägg så har patienterna med sig sin egen remiss, oftast står det ingen anamnes, endast önskad undersökning och antal projektioner. När patienten kommer in frågar man födelsedatum och stämmer av med bokningen, var i kroppen det gör ont och anledningen till att patienten ska undersökas. I början fick vi stöd av våra handledare genom att de kommunicerade med patienten medan vi fick ställa in. Sedan blev vi tvungna att lära oss några fraser på portugisiska för att kommunicera med dem, det är inte lika vanligt här som i Sverige att folk talar engelska. Här tas det färre bilder: hand, 2 projektioner: frontal och PA vridning. Knä, 2 projektioner: frontal och sida med 5 graders vinkling kaudalt ifrån. Sidobilder på lungor tas med höger sida mot detektor